Pan Marek chtěl získat od zdravotní pojišťovny příspěvek na saunování. Aby na něj měl nárok, rozhodl se, že absolvuje nějakou preventivní prohlídku. Těmito podmínkami zdravotní pojišťovny motivují své klienty k péči o zdraví. Vzhledem ke svému věku 50+ si pan Marek vybral screening tlustého střeva. Vyšetření ale nečekaně objevilo nádor, který se dosud nijak neprojevoval.
Když nás netrápí nic akutního, máme tendenci to opomíjet a neřešit. Natož návštěvu lékaře, u kterého to občas bývá nadlouho. Ale zkuste se zamyslet – znáte ve svém okolí někoho, komu našli nějaké život ohrožující onemocnění, například nádor? Zničehonic, i když byl zdánlivě zdravý?
„Mnoho nádorových onemocnění je zpočátku bezpříznakových. To znamená, že člověk nemá bolesti, žádné viditelné změny, necítí nic neobvyklého. To je způsobeno tím, že nádor v rané fázi bývá malý, nezasahuje okolní orgány, ani jejich normální funkci a celkově tělo nezasáhne natolik, aby vyvolalo symptomy. Proto lze často rakovinu odhalit jen screeningem nebo cíleným vyšetřením, než se začne projevovat změnami v těle,“ vysvětluje MUDr. Jana Ježková, vedoucí asistenční služby zdravotní pojišťovny OZP.
Pojďme ovšem začít od základu, tedy od „běžných“ preventivních vyšetření, jejichž absolvování by pro nás mělo být samozřejmostí. Pokud není uvedeno jinak, následující doporučení se týkají těch, kteří ještě nemají žádný akutní problém. Jedná se tedy o prevenci.
Stručný přehled preventivních a screeningových vyšetření
Průměrná délka života sice roste, jenže skutečným cílem by nemělo být jen „dožít se“, ale „dožít se ve zdraví“. Vedle finančního zabezpečení pro stáří je dnes nezbytné i zdravotní zabezpečení, tedy prevence, péče a životní styl. Aby naše stáří nebylo jen přežíváním, ale kvalitním, aktivním a důstojným životem.
Praktický lékař
Pravidelná prohlídka: jednou za 2 roky.
Kontrola krevního tlaku, krevního obrazu, cholesterolu a dalších parametrů pomůže odhalit zdravotní rizika dřív, než se stanou vážným problémem.
Stomatolog a dentální hygiena
Pravidelná prohlídka: jednou ročně.
Zdravé dásně a zuby jsou základ a často dokážou upozornit i na jiné zdravotní potíže. Zdraví dutiny ústní souvisí i s celkovou imunitou.
Gynekolog a urolog
Gynekolog
Pravidelná kontrola u gynekologa: ženy jednou za rok.
Gynekologické preventivní prohlídky jsou zásadní pro časné odhalení problémů přednádorových nebo již nádorových změn. Díky nim (např. stěr z děložního čípku, ultrazvuk, kontrola prsou) je možné zachytit změny ještě v raném stadiu, kdy je léčba snadnější a úspěšnější.
Urolog
Pravidelná kontrola u urologa: muži 35–50 let jednou za 2 roky, muži nad 50 let jednou za rok.
„Onemocnění prostaty, ledvin, močových cest nebo močového měchýře mohou poměrně dlouho probíhat bez výrazných příznaků. Pravidelné kontroly mohou odhalit problém včas a nemusí se jednat hned o rakovinu prostaty, která se řadí mezi nejčastější nádorová onemocnění. Odhaduje se, že zhruba 10 % obyvatel České republiky trpí chronickým onemocněním ledvin, které bývá velmi dlouho bez výrazných příznaků,“ popisuje MUDr. Ježková.
Kožní lékař / dermatolog
Preventivní kontrola kůže je pro dospělé od 18 let součástí povinných prohlídek u praktického lékaře jednou za 2 roky.
„Dermatologové doporučují preventivní prohlídku u specialisty jednou ročně, a to zejména pro osoby nad 35 let nebo s rizikovými faktory, jako je světlá kůže, více znamének, častá expozice slunci apod. Preventivní vyšetření u dermatologa bez indikace není hrazeno zdravotní pojišťovnou, ale při podezření ano – doporučení vám dá praktický lékař,“ zmiňuje lékařka z Asistenční služby OZP.
Pojištěnci zdravotní pojišťovny OZP mohou jednou za 12 měsíců využít preventivní program STOP rakovině kůže hrazený z fondu prevence u smluvních dermatologů bezplatně nebo s příspěvkem až 800 Kč, nebo využít tento příspěvek na pořízení roční licence aplikace SkinVision.
Oční lékař
Pokud jste zdraví, bez očních potíží, zrak si nechte změřit každých 18–24 měsíců. Po 40.–45. roce věku zkraťte interval vyšetření na 12 měsíců nebo alespoň každých 18 měsíců, ideálně dle doporučení lékaře.
„Mnoho onemocnění očí, například glaukom, čili zelený zákal, se rozvíjí potichu, bez výrazných příznaků. Proto je klíčová včasná diagnostika. Odhalení a korekce vad jako je krátkozrakost, dalekozrakost či astigmatismus znamená nejen lepší komfort, ale i nižší riziko druhotných komplikací,“ vysvětluje MUDr. Valér Vojník, oční chirurg a oftalmolog z Očního centra Poděbrady.
Onkologické screeningy hrazené ze zdravotního pojištění
V ČR se screeningové programy zaměřují na vybrané věkové skupiny. Hlavní programy zahrnují karcinom prsu, děložního hrdla a kolorektální karcinom. Screeningy na karcinom plic a prostaty probíhají zatím v pilotním režimu. Všechny jsou plně hrazeny z veřejného zdravotního pojištění.
Screening karcinomu prsu
Mamografické vyšetření je hrazeno ženám od 45 let. Klientky OZP mohou využít preventivní program STOP rakovině prsu a absolvovat vyšetření už od 40 let, a to bezplatně nebo s příspěvkem až 1 200 Kč.
„Rakovina prsu patří u českých žen k nejčastějším zhoubným nádorovým onemocněním. Proto nabízíme včasnou prevenci již od 40 let,“ vysvětluje Jana Ježková a dodává: „Screening pomáhá nacházet nejen jednoznačně zhoubné nádory, ale velmi často i polypy, které mohou být předstadiem rakoviny. Jejich odstranění může zabránit vzniku onemocnění.“
Od zavedení screeningu v roce 2002 se úmrtnost snížila o přibližně 31 %. Od 1. ledna 2026 bude screening určen ženám od 45 do 74 let, jednou za 24 měsíců.
Screening karcinomu děložního hrdla
Ženy od 15 let podstupují stěr z děložního hrdla. Ve věku 35, 45 a 55 let je navíc prováděn HPV test. Pravidelný screening může snížit úmrtnost až o 80 %.
Screening kolorektálního karcinomu
Osoby od 50 let mají nárok na test na okultní krvácení ve stolici jednou za 2 roky nebo kolonoskopii jednou za 10 let. Úmrtnost se mezi lety 2000 a 2022 snížila o cca 47,8 %.
Screening karcinomu prostaty
Muži ve věku 50–69 let podstupují odběr PSA. Dle výsledků následují další vyšetření.
Screening karcinomu plic
Určen lidem ve věku 55–74 let s kuřáckou historií alespoň 20 balíčkoroků. Vyšetření zahrnuje nízkodávkové CT na doporučení pneumologa.
Další rizikové orgány: ledviny a slinivka
Ledviny
Populace nad 50 let má nárok na vyšetření jednou za 2 roky, rizikové skupiny každoročně.
„Rozšíření screeningu chronického onemocnění ledvin na osoby ve věku 50 let a více, účinné od ledna 2026, má za cíl zlepšit včasný záchyt onemocnění,“ upozorňuje MUDr. Ježková.
„Rozšíření screeningu chronického onemocnění ledvin na osoby ve věku 50 let a více, účinné od ledna 2026, má za cíl zlepšit včasný záchyt onemocnění,“
Slinivka břišní
Národní screening zatím neexistuje, probíhají pilotní programy pro rizikové skupiny.
„Do rizikové skupiny patří lidé s chronickým onemocněním slinivky, s dědičnou dispozicí nebo s více než dvěma příbuznými s rakovinou slinivky,“ uzavírá MUDr. Jana Ježková.
Pojištěnci OZP mohou absolvovat preventivní vyšetření ledvin a slinivky už od 40 let v rámci programu STOP rakovině ledvin a nádorům břišních orgánů.
Myslíte i vy na pravidelné lékařské prohlídky včetně screeningů?
Nejenže na ně máte nárok z veřejného zdravotního pojištění, ale hlavně chrání to nejcennější, co máte – vaše zdraví.
Zdroj: TZ OZP
